強迫症患者同時也會被診斷出其他症狀, 有些也是強迫症的症狀,而有些則不是。比如前面提到的強迫型人格障礙、重度抑鬱障礙、躁鬱症、廣泛性焦慮症、神經性厭食症、社交恐懼症、神經性暴食症、妥瑞症、亞斯伯格症候群、注意力不足過動症、抓撓癖、身體畸形恐懼症以及拔毛癖。
以一個過來人的經驗,我目前感受到了強迫症患者有這些症狀:腦脹(可能是腦室增大或腦的血流量下降)、過動、睡眠期短、躁鬱症、廣泛性焦慮症、神經性厭食症、妥瑞症、注意力不足過動症
腦脹(應該是腦室增大):
強迫症患者有腦室增大傾向
研究者通過強迫症患者正常人各項指標對照比較發現,強迫症患者的左右上額葉、右側下額葉、左顳葉、左頂葉、
右尾狀核和右丘腦的血流量下降
GABA能進入腦內三羧酸循環,促進腦細胞代謝,擴張血管增加血流量
阿茲海默症(AD)患者皮質和皮質下區有嚴重萎縮,伴有腦室擴大
帕金森綜合症CT影像表現,除具有普遍性腦萎縮外,有時可見基底節鈣化。 MRI能顯示腦室擴大等腦萎縮表現
CT發覺精神分裂症病人腦室擴大而腦組織體積縮小
憂鬱症病人生理症狀如下:腦部中的血清素(serotonin)下降、神經系統失調、代謝的改變,大腦皮質萎縮、腦室擴大
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鎂、鋅、銅+維他命C、錳、維他命B1、GABA、葉酸、維他命B12、牛磺酸、維生素A均有益於阿茲海默症(AD)
牛磺酸、半胱胺酸或甲硫胺酸+維他命B6、GABA、DHA、銅+硒+維他命B2+B3+維生素C均有益於帕金森綜合症
鎂、鐵、鋅、錳、半胱氨酸、維生素B3、維生素A均有益於精神分裂症
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研究表明強迫症患者的神經-內分泌系統功能紊亂,造成神經遞質失衡
強迫症患者體內往往會有5-HT(5-羥色胺)、DA(多巴胺)、 Sigma(西格瑪)受體以及中樞谷氨酸能神經元功能障礙
黑質-紋狀體部分的多巴胺能神經元位於中腦黑質,GABA濃度最高的區域為中腦中黑質。
榖氨酸脫羧酶是一個催化榖氨酸脫羧為γ-氨基丁酸並釋放CO2的酶。此酶使用磷酸吡哆醛(維他命B6)作為一個輔因子。
血清素又稱5-羥色胺,簡稱為5-HT
大腦血清素水平降低最終引起強迫症
血清素是由叫做色氨酸的胺基酸產生,雞蛋、香蕉和胡桃等碳水化合物含量高的食物可以提高血清素水平。
一些研究還發現,體育運動也有助於提高大腦中的色氨酸數量,這最終可以幫助提高血清素分泌。
香蕉含有維生素B6,可以提高血清素濃度。
躁鬱症、廣泛性焦慮症:
憂鬱症患者是腦中血清素、正腎上腺素與多巴胺等﹐神經傳導物質分泌不足的緣故。
目前已發現焦慮與三種中樞神經內的神經傳導物質﹕正腎上腺素﹐血清素﹐與GABA的失衡有關。
抑制性遞質包括單胺類(多巴胺、去甲腎上腺素、5-羥色胺)和氨基酸類(GABA、甘氨酸)
鋅缺乏會導致腎上腺素、去甲腎上腺素、兒茶酚胺增加。
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多巴胺的合成需要酪胺酸或苯丙胺酸+鐵、銅、維他命B6
去甲腎上腺素的合成需要多巴胺的合成原料+維他命C
血清素可以經鐵的單胺氧化酶(MAO)催化成5-羥色醛以及5-羥吲哚乙酸而隨尿液排出體外。
多巴胺的代謝和鎂、鐵、鋅有關
缺鎂症狀如下:神經及肌肉受到干擾,引致暴躁及緊張。
錳效用:緩和神經過敏和煩燥不安
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妥瑞症:
妥瑞氏症候群也有「皮質-紋狀體-視丘-皮質迴路」發生問題(和缺少GABA、鎂、鐵、鋅有關)
過動、神經性厭食症:
有動物實驗證明,先天性鋅缺乏對大鼠神經系統所引起的畸形特別明顯,並可引起攻擊性行為。有人對多動症兒童的鋅含量做過研究,發現多動症兒童鋅含量比正常兒童明顯降低,缺鋅可能與注意力不集中、多動、衝動等行為有關。
缺鋅的症狀包括厭食、神經病變、行為異常等問題
ADHD是由一種發生於腦前額葉的遺傳性的多巴胺新陳代謝失常引致。最新的研究認為正腎上腺素的新陳代謝亦會對病情有所影響。
ADHD患者大腦分泌的多巴胺和正腎上腺素量相較於一般人偏低,無法有效篩選進入大腦中的訊息,因此造成注意力無法集中,也缺乏行為控制的能力,進而產生過動及衝動的症狀。
ADHD的葡萄糖代謝活性相對於一般人低。
GABA還能提高葡萄糖代謝時葡萄糖磷酸酯酶的活性
目前已發現的神經傳導物質有一百多種,其原料絕大多數來自於我們吃的食物。
其中又以乙醯膽鹼、多巴氨、血清素這三種神經傳導物質與專注力、記憶力、思考、認知的心智活動密切相關。
牛磺酸通常用於治療焦慮、過動、大腦功能不良以及癲癇發作等病症。
睡眠期短:
調控睡眠的血清素
在非快速動眼(NREM)睡眠期方面,產生 NREM 睡眠期最主要的神經傳遞物質為serotonin(血清素)及GABA
科學家又發現,人類睡眠深沉時,GABA含量會很高,而有維他命B6補充時,GABA更容易提高,人較容易入睡。
不過
生化研究:提示5-羥色胺(5-HT)系統功能增強與本症發病有關
2007年,國際權威科學雜誌《自然》發表了中科院上海生科院神經科學研究所客座研究員、
美國杜克大學教授馮國平的研究成果,首度揭示了強迫、焦慮和壓抑的生理機制,
指出「皮質-紋狀體-丘腦-皮質迴路」出現信息傳導不暢是強迫症的病理原因
當5-羥色胺活性升高時,兒茶酚胺的水平升高,引起躁狂症。 5-羥色胺的功能障礙與強迫症有關。
總結:
由以上可知
缺少
多巴胺、血清素、正腎上腺素不行,
多巴胺、血清素、正腎上腺素代謝有問題也不行;缺少GABA
、鎂、鐵、鋅也不行。